Информационная анкета для визы

Анкета  для стран Шенгенского соглашения

Просим внимательно заполнить все пункты анкеты!
Дата въезда в страну________ Дата отъезда из страны__________

  1. Фамилия______________________________________________________________
  2. Девичья фамилия, предидущие фамилии__________________________________
  3. Имя__________________________________
  4. Дата рождения_________________
    5.      Страна и место рождения________________________________________________
    6.      Гражданство___________________________________________________________
    7.      Гражданство при рождении______________________________________________
    8.      Семейное положение____________________________________________________
    9.      Фамилия, имя супруга(-ги)_______________________________________________
    10. Девичья фамилия супруга(-ги)_____________________________________________
    11. Дата рождения супруга(-ги)_______________________________________________
    12. Место рождения супруга(-ги)_______________________________________________
    13. Место работы (для студентов или школьников – название и адрес учебного заведения):Название_____________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    Адрес_______________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    Телефон (код города)_________________________________________________________
    Должность___________________________________________________________________
    14. Домашний адрес (прописка) _______________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    15. Фактический адрес проживания_____________________________________________
    16. Контактный телефон (моб. тел) _____________________________________________
  5. Идентификационный номер_________________________________________________
  6. Номер заграничного паспорта, куда запрашиваем визу_________________________

Дата заполнения                                                               Подпись